35岁外卖员感染艾滋病，医生寻找原因，男子流泪坦言：当时没留意
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
“你知道自己感染了多久吗？”
面对医生的提问，陈强（化名）眼神游离，沉默了许久才低声说：“大概……已经一年多了吧。”
他是一名35岁的外卖员，日夜奔波在城市的大街小巷。身强力壮，话也不多，平时不是在送餐，就是在准备接单。直到最近体检时被查出感染HIV，他才第一次走进了感染科的门诊。
医生问他：“有没有吸毒史？输过血？纹身？不洁性行为？”
他摇头：“没有，没有……就是那一次，我没太在意。”
“只是一次，怎么会就感染了？”陈强说，那是一次偶然的性经历。他和朋友聚餐后认识了一名女子，喝了点酒后发生了关系。
“也没做什么特别的，就是……事后才想起来，好像没戴那个。”
“那个”指的是安全套。也正是这个疏忽，让他的人生发生了彻底的改变。
医生告诉他，HIV的传播途径主要有三种：性传播、血液传播和母婴传播。在我国，性传播是目前最主要的感染途径，尤其是异性之间的不安全性行为，已经逐渐成为感染人群中上升最快的一类。
根据《中国艾滋病防治中心》发布的数据，近年来我国新增HIV感染者中，有超过95%是通过性传播感染的，其中异性传播比例已超过70%。
陈强就是其中最普通、也最典型的一例。
艾滋病不是“绝症”，但也不是“感冒”很多人提到艾滋病，第一反应是恐惧。但真正走进这个群体你会发现，他们大多并非“高危人群”，而是普通人中的一员。
他们可能是司机、服务员、快递员，也可能是工地上的工人，甚至是大学生、老师、白领。他们没有吸毒史，也没有性乱史，有的只是一次缺乏防护的性行为。
感染HIV后，病毒会攻击人体的免疫系统，尤其是CD4+T淋巴细胞，一旦数量下降到一定程度，机体抵抗力就会严重下降，容易感染各种机会性感染，比如肺结核、口腔念珠菌、卡氏肺囊虫肺炎等，最终发展为艾滋病（AIDS），威胁生命。
但值得注意的是，随着医学的发展，艾滋病早已不是“绝症”。只要及时发现，规范治疗，HIV感染者可以像高血压、糖尿病患者一样，长期带病生存。
目前我国对HIV感染者实行免费抗病毒治疗政策，只要患者配合治疗，大多数都可以维持正常生活。
医生最怕的，不是病毒，是“晚发现”“艾滋病这个病，本身没那么可怕，可怕的是晚发现。”一位三甲医院感染科主任说。
很多感染者早期没有明显症状，等到出现发热、盗汗、消瘦时，往往已经是中晚期了。陈强的CD4细胞只有180，而正常人通常在500以上，已经属于免疫功能明显下降的状态。
“如果他能早点查出来，治疗效果会更好。”医生遗憾地说。
在我国，每10个感染者中就有3个是晚发现，其中很多人直到发病、住院，才第一次知道自己感染了HIV。
这不仅延误了治疗时机，也增加了传播风险。
“我不是坏人，但我确实错了”陈强哭了。他不是坏人，不是故意传播病毒的人，但那次没带套的决定，确实让他的人生走到了一个陌生的岔口。
“我不是想骗她，也不是没想过后果……只是当时真的没太在意……”
这句话，医生听过很多次。
很多感染者在感染前，都有相同的想法：“一次而已，应该没事”、““她看起来挺干净的””、“我身体这么好，不会那么倒霉吧”……
但病毒不会因为你是“普通人”就绕过你。它只看一件事：你有没有提供传播条件。
一个细节，决定一个命运安全套的价格不过几块钱，但它的作用，是切断传播的关键屏障。
世界卫生组织（WHO）明确指出，正确使用安全套可将性传播HIV的风险降低90%以上。但在现实中，很多人对“正确使用”并不了解，甚至压根就不使用。
一项由中国疾控中心发布的调查显示，在我国城市年轻男性中，每次性行为使用安全套的比例不足50%，而在农村和流动人口中，这个比例更低。
性教育的缺失、相关知识的匮乏、侥幸心理的作祟，让很多人把“预防”当成“可选项”，而不是必需品。
不是“高危”，也不是“安全”我们总喜欢把HIV感染者贴上“高危”的标签，仿佛只要不吸毒、不乱性，就永远安全。但现实是：越来越多感染者，其实来自我们熟悉的生活圈子。
外卖员、快递小哥、工地工人、打工青年，这些在城市中奔波劳碌的人，大多年轻、精力旺盛，但对健康的认知和保护意识却严重不足。
他们大多没有定期体检的习惯，也不清楚HIV检测有多简单——只需抽一管血，几天就能出结果，而且现在很多城市的疾控中心、医院、甚至部分药店都可以免费检测。
不是“高危人群”才需要检测，而是所有“有过不安全行为”的人都应该主动检测。
如何保护自己？医生的建议很简单医生说，预防艾滋病，其实就三句话：
每次性行为都使用安全套
不共用针具、不吸毒
主动检测，不拖延、不侥幸
此外，对于一些高风险人群，如男男性行为者、性伴侣频繁更换者，医生还建议考虑暴露前预防用药（PrEP），即在性行为前服用抗病毒药物，有效降低感染风险。
而对于已经发生高风险行为的人，可以在72小时内服用暴露后预防药物（PEP），尽早阻断病毒复制。
这些药物在我国部分三甲医院、CDC均可获取，需医生评估后开具。
写在最后：不是陈强一个人陈强的故事只是无数感染者的缩影。他们不是坏人，也不是异类，只是在人生的某个时刻，做了一个错误的决定。
我们不能用歧视的眼光看待他们，更不能因无知而让悲剧重演。
艾滋病离我们并不遥远，只有科学认知，才能真正远离它。
参考资料：
国家卫生健康委员会：《关于进一步做好艾滋病防治工作的通知》
中国疾控中心：《中国艾滋病防治进展报告2021》
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